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断指再植手术的黄金时限一般为6-8小时，超过8小时断指再植的存活率将大大降低。近日，贵州一名小伙三个手指在离断后，带着一节断指辗转本地多家医院无果后，奔赴千里至广州，到达医院时断指已达19个小时，医生经过两个小时的精心手术成功保指，创造了手指离断21小时再植成活的奇迹。随后，医生又通过用脚趾移花接木行手指再造术，恢复了小伙手指的外形及功能。
贵州小伙3个指头被绞断，带着一个断指奔赴广州求医
10月14日晚上，贵州毕节的22岁小伙陈明（化名）在修理家中的发动机时，因操作不慎，发动机的皮带瞬间把他左手的三个手指头绞断，顿时鲜血直流，剧痛不已。
因事发紧急，被绞进发动机的手指只找到了一个断指指体，且污染严重，急于救治的陈明只好带着仅存的手指立即赶往当地医院。但让陈明没想到的是，当地医院无法进行再植手术。在做了简单的止血包扎后，他决定去广州就医。因当晚没有高铁车次到广州，陈明第二天上午才坐上了前往广州的高铁。
争分夺秒断指再植，创断指21小时成活奇迹
到达广州和平骨科医院时，距离陈明受伤已经超过19个小时，已经错失了断指再植的黄金6-8小时。创伤显微手外科四区阮奕焕医生接诊后，因情况紧急，立即为陈明开辟绿色通道，安排手术。
“陈明左手食指末端部分皮肤缺损，中指末节指体缺损，无名指末节完全离断、且离断指体被油污覆盖挫伤严重。由于离断时间已超过19个小时，组织及血管变性，更是增加了手术难度。”阮奕焕说。
阮奕焕医生联合科室团队立即为陈明进行左手无名指再植手术，他们在显微镜下将离断的血管、神经一一吻合，两个小时后手术顺利完成，已离断21个小时的手指重新变得红润，术后经过七天严格细致的观察治疗，这根手指最终成活。
个性化断指再造，脚趾变手指
因陈明还是一名正读大三的学生，残缺的手外观会对他日后的学习、工作、生活产生较大影响。他希望医生能对缺损的手指进行修复，以恢复左手外观。
10月26日，创伤显微手外科四区医生团队在兰荣玉主任的指导下，全科进行术前讨论，为陈明设计了一套个性化的手指再造方案。之后，喻田主治医师及阮奕焕医师为患者进行了游离左足第2足趾末节再造左中指术，手术顺利。
术后，经过医护人员的精心治疗和护理，陈明再造的左中指顺利成活，完整地保留了左手的外观。目前，陈明已顺利出院，医生嘱咐他定时复诊，按指导进行功能锻炼，以帮助恢复手指功能。
小贴士：如何正确保存断指
医生提醒，断指再植具有时限性。一般来说，断指再植时间越早，成活率越高。反之，离断时间越长，血管条件越差，成活几率越低。当手指或脚趾、手臂等被离断后6-8小时之内必须到达医院治疗。
现场急救时一定要找到断指（肢）：若断指仍在机器中，切勿强行将指体拉出或将机器倒转，以免增加损伤，应立即停止机器转动，设法拆开机器，取出断指（肢）。
对于离断的指、趾、肢体，除非污染严重，一般无需冲洗，可用多层无菌干纱布包裹好，再用干燥冷藏的方法保存，即将包好的肢体放入无漏孔的塑料袋内，扎紧袋口，再将口袋放在装有冰水混合物的器皿内，和患者一起尽快送至医院。注意不要让离断的肢体与冰块直接接触，以防冻伤，也不要用任何液体浸泡。
