前交叉韧带（anterior cruciateligament, ACL） 是稳定膝关节的重要结构，在膝部各韧带中最易受损。前交叉韧带断裂后，膝关节的不稳不但会影响日常活动和运动，而且会造成关节内的进一步损伤。因此，为了恢复膝关节结构及功能，对损伤的前交叉韧带需要进行重建已经成为共识。 前交叉韧带、后交叉韧带损伤
前交叉韧带断裂：这是最常见的膝部严重损伤，多见于篮球运动员。跳起来抢球或抢篮板落下时扭到膝盖，有时会听到声音，之后无法再站起来，膝关节很快肿起来，不敢踏地走路，需1-2周后肿胀才会渐渐消散。两，三周后肿胀消失后，几乎可以正常走路，但是不敢再跑，跳，打球，而且膝盖会发生前后松动现象。在骑电动车造成膝关节前叉韧带损伤也很常见，多为摔倒时单腿负重扭伤膝关节或被重物重压导致膝关节扭伤。
后交叉韧带损伤：多见于车祸伤，为膝部受撞击导致胫骨向后移位造成。由于后交叉韧带比较粗壮，损伤力量一般较大，完全断裂时膝关节疼痛，肿胀，屈膝时畸形均比较明显。 手术适应症：韧带损伤的患者，只要没有发生骨性关节炎，都可考虑做韧带重建术。
1、前叉韧带损伤治疗：前叉韧带位于关节内，断裂后修复愈合能力极差，明确诊断前叉韧带断裂后需行关节镜下前叉韧带重建手术治疗。术后需正确康复锻炼，才能达到好的治疗效果。
2、后交叉韧带损伤治疗：后交叉韧带部分位于关节外，有一定自我修复能力，轻度后交叉韧带损伤（1度至2度损伤）可保守治疗，行下肢石膏固定或支具伸直固定4周。严重后交叉韧带损伤（3度，4度）造成膝关节不稳定，影响关节负重，如不及时治疗，会引起膝关节过早退变，需行关节镜下后交叉韧带重建术。
经典案例
案例一：
钟某，男，28Y
患者于入院前13个小时上楼梯抬东西时不慎扭伤左膝关节，即感疼痛，肿胀伴活动受限。家属商量后为求进一步治疗来我院就诊，门诊拟：1左膝关节前交叉韧带及胫侧副韧带撕裂；2左膝关节半月板损伤；3左膝关节积液，收入院行手术治疗。术中移植腓骨短肌重建功能，交叉韧带、侧副韧带修复，行半月板修复术。
案例二：
黄某，男，22Y      
患者于3月前打篮球不慎扭伤致左膝关节疼痛，屈伸功能受限，无明显红肿，患者为求进一步治疗后遂至我院门诊就诊。门诊拟：1、左膝关节前交叉韧带断裂伤；2、左膝关节内侧半月板损伤；3、左膝关节积液，收入院行手术治疗。术中移植肌腱重建前交叉韧带，行半月板修复术。

案例三：
任某，女，43Y    
患者于3给月前不慎扭伤左膝关节，即感觉疼痛伴活动不适，久走路疼痛加重，休息后疼痛缓解，并自行购买膏药外贴治疗，效果不佳，未行系统诊治，为求进一步治疗，由家属陪同来我院就诊。门诊拟：1、左胫骨髁间隆突陈旧性撕脱性骨折；2、左前交叉韧带及内侧半月板损伤；3、左膝关节少量积液，收入院治疗。术中经关节镜下行左膝前交叉韧带修补术，腘绳肌腱移植重建前叉韧带术，内侧半月板修复，滑膜切除，关节成形术。 专家科普
膝关节受伤后应采取的治疗方法：
膝关节运动伤害发生后，要休息及冰敷可减轻疼痛及肿胀，膝关节腔内有血肿可抽出来，减少肿胀及关节活动障碍。有时要以膝关节护具固定膝关节，以避免进一步伤害。X光检查一般会呈现骨头正常，但相关软组织伤害，需要以核磁共振检查才能确切诊断，再采取适当治疗方式。
膝关节腔外面的组织受伤，一般皆会复原而不会有严重的后遗症，唯要注意的是内侧侧韧带受伤，需要膝关节护具固定4-6周才能愈合，而不致有韧带松弛发生。至于关节腔内的组织受到伤害，必要时可以用关节镜手术来治疗，例如前十字韧带断裂可作关节镜前十字韧带重建术，半月板破裂可作关节镜半月板修补术或部分切除术，关节软骨破裂可用关节镜取出碎片，并做软骨修补术。
手术方法：
1、自体腘绳肌腱（HT）重建前交叉韧带术是目前最流行的一种方法，特别是已采用自体骨-髌骨-骨（BTB）重建ACL失败者，有髌股关节疾病而欲避免加重症状者，对术后的美观要求较高者，因经常跪地工作（如地毯工，木匠等）而要避免膝前痛和跪地痛者，以及髌腱短，有损伤或有病变者。
2、骨-髌骨-骨重（BTB）建前交叉韧带术这是经典的韧带重建方法。特别是全身性韧带松弛的患者相对禁忌采用HT重建ACL，而BTB钢度较大，如果必须采用自体移植物重建ACL的话，BTB是最佳选择；对于合并有膝关节后侧韧带结构损伤的患者，也不宜采用HT进行重建ACL，因为腘绳肌是膝关节后内侧的动力性稳定结构，采用HT重建ACL会进一步损伤膝关节后内侧的稳定性，此时可以采用BTB进行重建。
3、同种异体肌腱重建前交叉韧带术，同种异体肌腱重建同自体重建相比，优点就是不需要取自体的肌腱。缺点是可能排异，价格较贵。在没有自体韧带可供取材的情况下，可考虑使用。